Методическое совещание по вопросам реализации Территориальной программы ОМС Республики Алтай

Сегодня Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Алтай совместно с Министерством здравоохранения Республики Алтай проведено методическое совещание по вопросам реализации Территориальной программы ОМС Республики Алтай и применения Тарифного соглашения в 2020 году.

В совещании участие приняли представители Территориального фонда ОМС Республики Алтай, Министерства здравоохранения Республики Алтай, Министерства финансов Республики Алтай, руководители, главные врачи и специалисты по экономической работе медицинских и страховых организаций Республики Алтай.

Открыл совещание министр здравоохранения Республики Алтай Сергей Коваленко, указав, что в 2020 году продолжится работа по реализации приоритетных программ национального проекта «Здравоохранение», в которых Территориальный фонд ОМС и страховые медицинские организации, работающие в Республике Алтай, примут активное участие как в мероприятиях, направленных на повышение качества и увеличение объемов финансирования медицинской помощи, так и по повышению информированности застрахованных и их приверженности к здоровому образу жизни.

Со вступительным словом выступила директор Территориального фонда ОМС Республики Алтай Ольга Корчуганова. Она рассказала об основных направлениях развития в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Алтай.

«Более 90% объемов медицинской помощи, которая оказывается во всей стране, обеспечивается за счет средств обязательного медицинского страхования. Ежегодно базовая программа ОМС претерпевает довольно серьезные изменения, постоянно расширяется перечень медицинских вмешательств, доступных по страховому полису. Эти изменения, безусловно, положительно влияют на повышение качества жизни каждого застрахованного гражданина, и мы с вами обязаны выполнить все обозначенные базовой программой задачи», - сказал директор Территориального фонда ОМС Республики Алтай.

Ольга Корчуганова, добавила, что для сохранения здоровья и увеличения продолжительности жизни наших граждан 2019 и 2020 годы объявлены годами Всероссийской диспансеризации. В связи с этим Министерством здравоохранения России изменен Порядок прохождения профилактических мероприятий. В новом порядке увеличен объем исследований, в том числе в целях онкоскрининга, расширен контингент и увеличилась частота проведения диспансеризации в соответствии с национальным проектом «Здравоохранение». Для большей мотивации в текущем году за каждый случай впервые выявленного онкологического заболевания, предусмотрен механизм стимулирования медицинских работников, участвующих в проведении диспансеризации.

При проведении диспансеризации принципиально не только выполнить плановые объемы, важно обеспечить качество ее проведения, выявить заболевания, особенно онкологические, на самых ранних стадиях.

Особое внимание в Территориальной программе ОМС Республики Алтай уделено медицинской помощи лицам возраста 65 лет и старше.  С учетом их возрастных особенностей стоимость оказания медицинской помощи для этой категории застрахованных увеличена на 60%.

Тему об основных подходах к формированию Территориальной программы ОМС Республики Алтай и новациях в базовой программе ОМС на 2020 год продолжила заместитель директора ТФОМС Республики Алтай Оксана Носкова, которая ознакомила участников совещания с особенностями тарифной политики в 2020 году и с основными направлениями по реализации средств нормированного страхового запаса.

Следующим вопросом по повестке, участникам совещания напомнили о формате и сроках информационного взаимодействия участников сферы ОМС в электронном виде.

Также на совещании были озвучены основные нарушения, выявляемые в ходе проверок целевого использования средств обязательного медицинского страхования.

В заключении председательствующие отметили, что в 2020 году усиленная работа по реализации национальных проектов будет продолжена. Повышенное внимание будет уделяться профилактическим осмотрам и диспансеризации, которые не должны превращаться в формальность, подготовке квалифицированных кадров, укреплению материально-технической базы и внедрению информационных технологий.

Также было отмечено, что залог доступности и качества медицинской помощи для жителей и гостей нашей республики – это четкое и эффективное взаимодействие всех участников сферы ОМС.

Материалы докладов