Заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц состоялось в ТФОМС РА

12 февраля под председательством директора ТФОМС РА Ольги Корчугановой состоялось заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС в Республике Алтай.

В заседании совета приняли участие министр здравоохранения РА Сергей Коваленко, первый заместитель министра здравоохранения Айана Егузекова, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе БУЗ РА "Республиканская больница" Татьяна Егорова, директор ООО "Капитал МС" в РА Вячеслав Нешпор, главный внештатный специалист - кардиолог Минздрава РА Галина Санабасова и председатель правления РОО "Ассоциация врачей Республики Алтай" Максим Штанаков.

В ходе заседания совета участвующие лица обсудили результаты экспертиз качества медпомощи по случаям внебольничных пневмоний и коронавирусной инфекции, предъявленных на оплату в СМО за прошедший год; подвели итоги контрольно-экспертных мероприятий, проведенных ТФОМС РА и СМО, по случаям диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; рассмотрели объём и стоимость медпомощи онкопациентам в минувшем году; проанализировали жалобы граждан по вопросам неудовлетворенности доступностью и качеством медпомощи в 2020 году.

По итогам заседания Координационного совета было принято решение об усилении качества рассмотрения обращений граждан со стороны СМО и проведении мультдисциплинарных ЭКМП во всех случаях поступления жалоб. Кроме того, участники совета пришли к выводу о необходимости проведения медико-экономических экспертиз всех случаев диспансеризации вышеуказанных категорий детей и надлежащего учёта медицинскими организациями данных указанных детей, пребывающих в стационарных учреждениях.