Острое нарушение мозгового кровообращения - Инсульт – может вызвать необратимые повреждения, включая частичный паралич и нарушение речи, понимания и памяти, приводящие к инвалидизации и ухудшению качества жизни.
Основными факторами риска являются хронические заболевания: атеросклероз, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, заболевания сердца, нарушение свертывающей системы крови, а также общие с ними факторы риска: малоподвижный образ жизни, ожирение, курение, алкоголизм и т.п.
Основными подходами к решению проблемы инсульта являются следующие:
- профилактика – мероприятия, направленные на предупреждение инсульта;
- медицинская помощь при инсульте и медицинская реабилитация – мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций организма, возвращение человека к нормальной жизни.
Указанные виды медицинской помощи оказываются бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования.
Профилактика
Основой профилактики является своевременное выявление и лечение заболеваний, приводящих к инсульту:
- ранняя диагностика артериальной гипертензии, поиск ее причин, подбор лекарственной терапии для коррекция артериального давления,
- ранняя диагностика нарушений липидного обмена, назначение лекарственной терапии для его коррекции,
- ранняя диагностика нарушений свертываемости крови (опасна и гипер- и гипокоагуляция), своевременная их коррекция,
- своевременное выявление нарушений проходимости артерий, кровоснабжающих головной мозг, а также нарушений формирования сосудистой системы головного мозга, аневризм, артериовенозных мальформаций, своевременная их хирургическая коррекция,
- рекомендации по формированию здорового образа жизни, исключению факторов, способствующих развитию инсульта.
Все эти мероприятия можно получить по полису обязательного медицинского страхования в своей поликлинике по месту жительства.
Ряд мероприятий выполняются в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования. В ряде случаев по медицинским показаниям оказывается высокотехнологичная медицинская помощь, которая включает в себя применение новых сложных и/или уникальных методов лечения, а также ресурсоёмких методов лечения с научно доказанной эффективностью.
Лечение и медицинская реабилитация
Лечение инсульта осуществляется в стационарных условиях, обычно в неврологических или нейрохирургических отделениях. Пациенты с нарушением витальных функций (в первую очередь, дыхания и кровообращения) получают лечение в отделениях реанимации или интенсивной терапии.
Лечение, включая работу реанимационных отделений, все необходимые диагностические и лечебные мероприятия, в т.ч. хирургические вмешательства, ранняя реабилитация, медицинский уход и др. включено в стоимость тарифа на оплату медицинской помощи при инсульте.
Медицинская реабилитация неотделима от процесса лечения. Реабилитационные мероприятия начинаются еще на этапе реанимационного отделения и продолжаются после выписки пациента.
Основной целью реабилитации является уменьшение последствий перенесенного инсульта и возвращение пациента к нормальной жизни в обществе.
Реабилитация проводится командой специалистов и предполагает участие как врача-невролога, так и других специалистов.
Характер реабилитационных мероприятий определяется в каждом конкретном случае и зависит от имеющихся постинсультных нарушений (нарушения речи, ходьбы, пролежни, контрактуры суставов, когнитивные нарушения и пр.). Современные методики помогают справиться с последствиями болезни с наименьшими потерями – вплоть до полного восстановления.
В текущем году из средств ОМС Территориальным фондом ОМС Республики Алтай было оплачено 1 147 случаев оказания специализированной медицинской помощи по поводу острого нарушения мозгового кровообращения на сумму более 60 млн. рублей и 59 случаев курсов медицинской реабилитации в стационарных условиях на сумму более 4,5 млн. руб., а также 7 случаев высокотехнологичной медицинской помощи на сумму порядка 2 млн. руб., с использованием современных эндоваскулярных технологий оплачен 1 случай на сумму 833,9 тыс.руб.
Согласно статистике, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и даже у тех, кому только исполнилось 25. Поэтому необходимо знать симптомы, при которых следует срочно обратится за медицинской помощью:
- внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
- внезапное асимметрия лица;
- внезапная слабость в руке и/или ноге;
- внезапное онемение в руке и/или ноге;
- внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
- внезапная потеря сознания;
- острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
- внезапное онемение губы или половины лица.
При появлении хотя бы одного из первых симптомов необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи и точно описать диспетчеру произошедшее, чтобы приехала специализированная бригада. Есть правило «золотого часа». Чтобы спасти человека при инсульте важно оказать медицинскую помощь в течение 4,5 часов после случившегося приступа. Скорую помощь нужно вызывать сразу, не ждать, когда станет лучше.
По всем проблемам касающихся оказания медицинской помощи, следует позвонить по телефону «Горячей линии» контакт – центра Филиала ООО «Капитал МС» в Республике Алтай 8-800-550-96-68 или Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Алтай 8-800-100-55- 40
Будьте здоровы!