На оплату онкологической медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в рамках территориальных и базовой программ ОМС в прошлом году фактически было израсходовано 325,3 млрд. руб., что почти 10% выше уровня 2021 года.
Из них основная часть средств, порядка 240 млрд. руб. (на 8,3% выше уровня 2021 года – 220,2 млрд. руб.), была направлена на противоопухолевую лекарственную терапию. На лучевую терапию направлено 16,5 млрд. руб. (на 23,1% выше уровня 2021 г); на лучевую терапию в сочетании с противоопухолевой лекарственной терапией – 5,3 млрд. руб. (на 6,0% выше уровня 2021 года); на хирургическое лечение – 45,9 млрд. руб. (на 12,0% выше уровня 2021 года).
Рост финансового обеспечения позволил улучшить качественные показатели медицинской помощи, так в период с 2019 по 2022 год отмечается увеличение на 12,3% уровня использования высокоэффективных таргетных препаратов в условиях круглосуточного стационара, на 19,2% в условиях дневного стационара, а также увеличение на 11,9% кратности курсов химиотерапии на одного пациента.
«Несмотря на текущую ситуацию доступность химиотерапии для онкологических пациентов, в том числе с применением высокоэффективных таргетных препаратов, остается на высоком уровне. Также растет доля случаев оказания медпомощи одной из прогрессивных технологий лечения онкозаболеваний – конформной лучевой терапии, которая является более щадящей, то есть со сравнительно меньшим риском лучевых повреждений. Так, в 2019 году доля конформной лучевой терапии составляла 30,3%, в 2020 году – 40,7%, в 2021 году – 51,2%, а в 2022 году – 56% от общего количества случаев лучевой терапии», – отметил Председатель Фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин.
Напомним, с 2019 года в рамках национального проекта «Здравоохранение» реализуется Федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». Все эти годы поэтапно выстраивается механизм трехуровневой системы онкологической помощи, которая приближает помощь к пациенту вне зависимости от местожительства.
4 февраля ежегодно отмечается Всемирный день борьбы против рака. Памятная дата провозглашена «Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями» с целью повышения осведомленности о раке как об одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к предотвращению, выявлению и лечению этого заболевания.
Сегодня в конференц-зале Территориального фонда обязательно медицинского страхования Республики Алтай под председательством директора ТФОМС РА Ольги Корчугановой состоялось расширенное совещание в целях оказания методического сопровождения медицинским организациям, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Алтай.
В очном формате совещания приняли участие - заместитель министра здравоохранения Республики Алтай Кандараков Н.А., директор КУЗ РА «МИАЦ» Тобоева А.В., директор страховой медицинской организации ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Алтай Нешпор В.А. и представители 14 медицинских организаций. Также совещание транслировалось в режиме видеоконференцсвязи.
В начале совещания Ольга Корчуганова рассказала о приоритетах в развитии системы ОМС в 2023 году. Заместители директора доложили об особенностях оплаты медицинской помощи, установленных Тарифным соглашением на 2023 год, об основных изменениях в нормативных правовых актах, регулирующих вопросы организации ОМС. В повестку совещания так же вошли вопросы о порядке проведения контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, подходах к электронному взаимодействию в системе ОМС, контрольно-ревизионной деятельности фонда, механизма использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса ТФОМС, а также обсудили вопросы софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала в текущем году и информирования застрахованных о прохождении профилактических осмотров и диспансерного наблюдения.
Медицинские организации поблагодарили организаторов за предоставленную возможность «живого» общения, за получаемую от сотрудников ТФОМС РА поддержку и позитивное взаимодействие.
В завершении совещание директор ТФОМС РА Корчуганова Ольга Алексеевна поблагодарила всех за проявленный интерес к мероприятию, а также выразила уверенность в том, что «выстроенный диалог» поможет в реализации стратегических задач, стоящих перед системой ОМС.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Алтай размещает проекта постановления Правительства Республики Алтай «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 5 августа 2011 года № 192».
Срок проведения публичной независимой и независимой антикоррупционной экспертизы составляет 7 дней. Контактное лицо для замечаний и предложений начальник отдела по правовой и кадровой работе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай Чумакова Юлия Анатольевна.
тел.: 8 (38822) 4-98-56
email: urist@tfoms.gorny.ru
Приказом Минздрава России от 21.04.2022 № 275н утвержден новый порядок диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных, принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.
Согласно данному документу, диспансеризация проводится в медицинских организациях, у которых есть соответствующие лицензии. При этом, в случае отсутствия некоторых детских специалистов допускается их замена врачами соответствующих направлений, прошедшими повышение квалификации по заболеваниям детей (такая практика допустима при отсутствии детского уролога-андролога, детского стоматолога, детского эндокринолога, детского психиатра).
Диспансеризация по-прежнему включает в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований для оценки состояния здоровья детей.
Диспансеризация проводится ежегодно и бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Врачи, проводящие диспансеризацию, составляют поименные списки несовершеннолетних, включающие сведения о полисе ОМС либо документе, удостоверяющем личность (свидетельстве о рождении). Страховые медицинские организации информируют несовершеннолетних и их законных представителей о необходимости прохождения диспансеризации.
Процедура диспансеризация может быть завершена в один или в два этапа. Иными словами, при установлении диагноза, диспансеризация завершается не позднее 10 рабочих дней. Если необходимы дополнительные обследования - не позднее 45 рабочих дней. После завершения врач определит группу состояния здоровья медицинскую группу для занятий физической культурой.
Все участники процесса должны соблюдать тайну усыновления, принцип неприкосновенности частной жизни.
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов застрахованные в системе ОМС могут пройти диспансеризацию – комплекс обследований, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
В 2023 году выделены две основные цели диспансеризации:
- раннее выявление болезней системы кровообращения (в первую очередь ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний), злокачественных новообразований, сахарного диабета, хронических болезней легких. То есть, тех хронических неинфекционных заболеваний, которые чаще всего приводят к инвалидности и преждевременной смертности.
- выявление и коррекция основных факторов риска заболеваний: высокого артериального давления, повышенного уровня холестерина и глюкозы в крови, курения и пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела.
На финансирование амбулаторного звена в этом году предусмотрено более 1 трлн. рублей, или 39% от общего объема финансирования, что почти на 14% больше, чем в прошлом году. Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин отметил, что это позволит существенно увеличить объемы профилактической помощи и будет способствовать решению ключевой задачи, которая стоит перед всей системой здравоохранения, – повышение продолжительности жизни граждан.