Перечень отчетов, предоставляемых страховыми медицинскими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере ОМС в ТФОМС Республики Алтай в 2021 году
№ | Перечень отчетных форм | Периодичность | Срок предоставления | Ответственный исполнитель в ТФОМС (контактный телефон) | Вид и способ представления | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Отчет форма №10 (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС страховыми медицинскими организациями" (приказ ФСГС от 17.04.2014 г. №258) | ежеквартально |
до 25 числа после отчетного периода; за январь - декабрь - до 1 марта |
Вилисова Надежда Михайловна (388-22) 4-98-41 |
бумажный носитель, система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 019 Статистика |
ф10_ОМС_17 Форма №10 (ОМС) Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС |
2 | Отчет о деятельности страховой медицинской организации в сфере ОМС (форма №2) (приказ ФОМС от 16.08.2011 г. №146) | ежемесячно | до 20 числа месяца следующего за отчетным |
Вилисова Надежда Михайловна (388-22) 4-98-41 |
бумажный носитель,система сбора УСОИ-М | ||
3 | Отчет об информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи (31.12.2013г.№294 в редакции приказа ФОМС от 21.12.2016 г. № 287) | ежемесячно с нарастающим итогом |
до 20 числа месяца, следующего за отчетным, за год – до 1 марта |
Раздел I. Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06; Раздел II. Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06; Раздел III. Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06; |
Система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 014 Организация деятельности СМО |
ОИС_ЗЛ Отчет об информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи |
4 | Мониторинг численности страховых представителей и деятельности Контакт-центров СМО (Письмо ФОМС от 22.08.2017 г. № 9698/30-2/и) | ежеквартально |
до 10 числа месяца, следующего за отчетным, за год до 25 января следующего за отчетным годом |
Ынтаева Алтынай Ивановна (38822) 4-98-06 |
Бумажный носитель, формат Excel на адрес электронной почты | ||
5 | Мониторинг информирования застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости (Приказ ФОМС от 02.12.2015 г. № 250) | ежемесячно с нарастающим итогом | до 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ынтаева Алтынай Ивановна (38822) 4-98-06 |
Бумажный носитель | ||
6 | Сведения о результатах проведения диспансеризации взрослого населения (Письмо ФОМС от 17.04.2015 № 2506/30-1/и) | ежемесячно с нарастающим итогом | в срок до 18-го числа следующего за отчетным периодом |
Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06 |
Система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 031 Диспансеризация |
ДВ___1 Сведения о результатах проведения диспансеризации взрослого населения |
7 | Сведения о результатах проведения профилактических медицинских осмотров взрослого населения (Письмо ФОМС от 17.04.2015 № 2506/30-1/и) | ежемесячно с нарастающим итогом | в срок до 18-го числа следующего за отчетным периодом |
Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06 |
Система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 031 Диспансеризация |
ПрофО_В__3 Сведения о результатах проведения профилактических медицинских осмотров |
8 | Сведения о результатах проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся трудной жизненной ситуации (Письмо ФОМС от 17.04.2015 № 2506/30-1/и) | ежемесячно с нарастающим итогом | в срок до 18-го числа следующего за отчетным периодом |
Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06 |
Система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 031 Диспансеризация |
Дд_1 Сведения о результатах проведения диспансеризации детей-сирот |
9 | Сведения о результатах проведения медицинских осмотров несовершеннолетних(Письмо ФОМС от 17.04.2015 № 2506/30-1/и) | ежемесячно с нарастающим итогом | в срок до 18-го числа следующего за отчетным периодом |
Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06 |
Система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 031 Диспансеризация |
МедО_Д__3 Сведения о результатах проведения медицинских осмотров несовершеннолетних |
10 | Сведения о результатах проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью | ежемесячно с нарастающим итогом | в срок до 18-го числа следующего за отчетным периодом |
Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06 |
Система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 031 Диспансеризация |
Дду_5 Сведения о результатах проведения диспансеризации усыновленных (удочеренных) детей-сирот |
11 | «О результатах тематических МЭЭ по профилактическим мероприятиям, проведенных СМО» (письмо ФОМС от 05.08.2014г.№ 4064/30-1/и) | ежеквартально с нарастающим итогом | в срок до 15-го числа следующего за отчетным периодом |
Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06 |
Система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 031 Диспансеризация |
МЭЭ_СМО О результатах тематических медико-экономических экспертиз по профилактическим мероприятиям (СМО) |
12 | «О результатах тематических ЭКМП по профилактическим мероприятиям, проведенных СМО» (письмо ФОМС от 05.08.2014г.№ 4064/30-1/и) | ежеквартально с нарастающим итогом | в срок до 15-го числа следующего за отчетным периодом |
Ынтаева Алтынай Ивановна (388-22) 4-98-06 |
Система сбора УСОИ-М |
УСОИ - М раздел 031 Диспансеризация |
ЭКМП_СМО О результатах тематических экспертиз качества медицинской помощи по профилактическим мероприятиям (СМО) |
13 |
Сведения о количестве и стоимости абортов, проведенных за счет средств ОМС (письмо ФОМС от 15.12.2016 № 12235/30-4/и) |
ежемесячно | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
14 |
Мониторинг Методики санкций (письмо ФОМС от 10.06.2016 № 5220/30/и) |
ежемесячно | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
15 |
Сведения о случаях непрофильной госпитализации пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения (письмо ФОМС от 19.05.2015 № 3174/30-5/и) |
ежемесячно | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
16 | Количество расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2-3 категории вследствие дефектов при оказании медицинской помощи (письмо ТО РЗН от 04.04.2017 № И02-371/17) | ежемесячно | До 5 числа месяца, следующего за отчетным |
Очурдяпова А.А. (38822) 4-98-16 |
Бумажный носитель | ||
17 | Сведения по результатам экспертизы качества медицинской помощи в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (Соглашение о порядке взаимодействия между Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Алтай и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Алтай от 27.07.2017 г.) | ежемесячно | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
18 |
Результаты проведенных тематических ЭКМП, оказанной пациентам со злокачественными новообразованиями, сопровождающимися выраженным болевым синдромом (письмо ФОМС от 06.03.2017 № 2694/30-1/и) |
ежеквартально | До 30 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
19 | Результаты проведенных тематических ЭКМП (письмо ТО РЗН от 18.05.2015 № И02-576/15) | ежеквартально | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
20 |
Результаты целевой экспертизы качества медицинской помощи, проведенные по случаям летальных исходов при оказании медицинской помощи (письмо ФОМС от 16.10.2015 № 6138/30-5) |
ежеквартально | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
21 | Финансовые санкции по результатам целевой экспертизы качества медицинской помощи, проведенные по случаям летальных исходов при оказании медицинской помощи (письмо ФОМС от 16.10.2015 № 6138/30-5) | ежеквартально | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
22 |
Форма №ПГ (Приказ ФОМС от 16.08.2011 № 145) |
ежеквартально | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель | ||
23 | Сведения от страховой медицинской организации (приказ ФОМС от 17.07.2017 №173) | 2 раза в год | До 20 числа месяца, следующего за отчетным |
Ким Надежда Игнатьевна (388-22) 4-98-15 |
Бумажный носитель |