Что такое диспансеризация и профилактический медицинский осмотр и зачем они нужны

С 2018 года, каждый житель России в возрасте от 18 до 39 лет, имеющий на руках полис обязательного медицинского страхования, может пройти диспансеризацию (раз в три года) или профилактический осмотр (ежегодно), а лицам в возрасте 40 лет и старше диспансеризация проводится ежегодно. Объем исследований и консультаций будет зависеть от вашего пола, возраста, наличия сопутствующих заболеваний. 

В 2021 году к перечню этих мероприятий добавили мероприятия по углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию(COVID-19). Эти мероприятия позволят гражданам получить информацию о состоянии своего здоровья.

                         Гарантии работникам при прохождении диспансеризации.

Работники при прохождении диспансеризации, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работники, достигшие возраста 40 лет и старше, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

                        Когда проводится диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

- в качестве самостоятельного мероприятия;

- в рамках диспансеризации;

- в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

-           один раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

-           ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан.

            Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

 

Диспансеризация.

Диспансеризация проходит в два этапа.

Первый этап (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.

Первый этап включает в себя:
   - опрос (анкетирование);
   - антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
   - измерение артериального давления;
   - определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
   - определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
   - определение относительного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте от 18 года до 39 лет включительно 1 раз в год) и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год
   - электрокардиографию в покое в возрасте старше 35 лет и старше 1 раз в год;
   - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом в возрасте 18 лет и старше - 1 раз в год; взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки в возрасте от 18 до 64 лет включительно - 1 раз в 3 года;
   - флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше (1 раз в 2 года)
   - маммографию (для женщин в возрасте 40 до 75 лет (1 раз в 2 года)
   - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в 2 года и для граждан в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год);
   - определение уровня простат-специфического антигена в крови (ПСА) (для мужчин в возрасте 45,50,55,60 и 64 лет);
   - общий анализ крови  (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) в возрасте от 40 лет с периодичностью 1 раз в год;
   - измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 40 лет и старше 1 раз в год);
   - проведение краткого индивидуального профилактического консультирования  и осмотра врачом-терапевтом  по результатам первого этапа диспансеризации.

Лица, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании (школа пациента), направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания и может включать в себя консультации невролога, хирурга, уролога, колопроктолога, акушера-гинеколога, офтальмолога и других – в случаях, когда такая потребность выявлена на первом этапе диспансеризации.

На втором этапе пациенту могут быть проведены следующие исследования:

- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии повышенного уровня артериального давления, высокого уровня холестерина и излишнего веса, а также – при подозрении на раннее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения) колоноскопия (в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки);

- эзофагогастродуоденоскопия (в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);

- спирометрия (в случае подозрения на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих);

- рентгенография легких или компьютерная томография легких (в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого) и т.д.

По итогам диспансеризации врач-терапевт уточнит диагноз, определит группу здоровья и при необходимости – направит на дальнейшее обследование или лечение.

 

Профилактический осмотр.

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

- анкетирование граждан в целях выявления предпосылок к развитию тяжелых неинфекционных заболеваний;
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;

- измерение артериального давления на периферических артериях;

- исследование уровня общего холестерина  и глюкозы в крови;

- флюорографию легких или рентгенографию легких;

- электрокардиографию в покое (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);

- измерение внутриглазного давления (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);

- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;

- осмотр врачом или фельдшером для выявления визуальных и иных локализаций злокачественных новообразований.

Углубленная диспансеризация.

 С 1 июля 2021 года для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, предусмотрено проведение углубленной диспансеризации в рамках проведения профилактических осмотров и диспансеризации граждан.

Основная цель углубленной диспансеризации:

- предупреждение развития хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения России.

Если Вы переболели COVID-19, Вам нужно пройти дополнительное обследование, а при необходимости своевременно провести лечение, что позволит сохранить и укрепить Ваше здоровье.

Планируемая дата проведения углубленной диспансеризации устанавливается не ранее 60 календарных дней после выздоровления гражданина, перенесшего новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).

 

Для оценки состояния здоровья после новой коронавирусной инфекции стандартный перечень дополнен следующими исследованиями:

Первый этап:

- измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

- тест с 6-минутной ходьбой;

- проведение спирометрии или спирографии;

- проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

- общий (клинический) анализ крови развернутый;

- биохимический анализ крови;

- определение концентрации Д-димера в крови (для лиц перенесших COVID-19 в средней и тяжелой степени тяжести).

По результатам первого этапа пациенту могут быть назначены дополнительно следующие исследования в рамках второго этапа:

- компьютерная томография легких;
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей;
- эхокардиографическое исследование.

 

Для прохождения диспансеризации, в том числе углубленной необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления. Не забудьте взять с собой паспорт гражданина РФ и полис ОМС. Записаться также можно через Единый портал государственных услуг.

 

 Важно!

В целях обеспечения охраны здоровья населения и нераспространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Республики Алтай

профилактические мероприятия проводятся с учетом текущей эпидемиологической обстановки.

Возможно временное приостановление проведения профилактических медицинских осмотров всех групп населения и диспансеризации, в том числе углубленной.

За дополнительной информацией Вы можете обратиться в поликлинику или к своему страховому представителю страховой медицинской организации

Филиала ООО «Капитал МС» в Республике Алтай по телефону контакт- центра

8 – 800 -550-96-68.